兴平市人民医院成功完成首例介入下鼻空肠营养置管 天天日报

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4月11日，兴平市人民医院介入中心成功完成兴平市首例介入下鼻空肠营养置管。

患者，女，37岁，3小时前患者无明显诱因出现上腹部疼痛，居家休息后疼痛不能缓解并较前逐步加重且伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。患者急来该院诊治，经检查，诊断为“急性胰腺炎”。

一般情况下，急性胰腺炎患者须禁饮食。为了患者能及时补充营养，保障机体需要量，与患者家属沟通后决定为患者置入空肠营养管。医院介入中心窦红卫主任与肝胆科汪小黎主任、孟雄江及李凯医师共同协作，于数字减影室为患者行介入鼻空肠营养管置放。手术过程顺利，直视下完成操作，营养管置放于空肠上段越过12指肠20公分并实时得到造影证实。

此项业务在该院乃至兴平市内属于首例，填补了兴平市经鼻空肠内营养支持的空白！此后重症胰腺炎早期营养支持，上消化道吻合瘘、胃大切术后输出襻近端梗阻、内外科脑损伤导致胃功能障碍、贲门及胃内肿瘤广泛侵犯等须行肠内营养支持的患者，均可行介入下鼻空肠营养管置管术，促进患者机体功能尽早恢复。

空肠营养管是一种人造医用材料制成的管腔，由鼻端放入，远端过胃腔，到达肠腔，可经由营养管直接提供肠管内营养，有助于肠道运动，维护肠道完整性，减少细菌移位，降低能量消耗与高代谢水平。食管癌、胃癌患者存在严重梗阻而且盲法置管存在困难，消化道穿孔及消化道大出血风险增加，介入下鼻肠管置入操作简单，创伤及病患的痛苦小，可迅速建立肠内营养通道。

营养支持治疗已成为重症患者治疗的重要手段之一，对重症患者预后起着至关重要的作用。只要患者有胃肠道功能，首选肠内营养。此项技术适于不能耐受胃内喂养、胃储留、胃食管瘘等危重病人，帮助早期建立更好的胃肠内营养途径，可有效降低危重症、意识障碍等患者在实施肠内营养过程中返流、误吸的发生率，尤其对胰腺炎患者的肠内营养支持有更明显的效果。

编辑：李瑜

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