“滨城”、“津城”医疗联动 不足2公斤巴掌大早产儿获救

中国日报9月9日电 9月6日，泰心医院为一名在母亲体内只生长了29周就出生的低胎龄、只有巴掌大小的重症早产儿实施急诊先心病根治手术。孩子在“津滨”、“滨城”两院医疗团队联动守护下成功获救。

低龄早产儿 严重心力衰竭

(资料图片)

患儿小京（化名）于孕29周时，早产于本市一家三级医院。由于孕周严重不足、体重超低，一出生就面临着一系列难关。出生不久，小京就出现了新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿肺出血等一系列状况。经心脏彩超检查，他被诊断为动脉导管未闭、肺动脉高压。

动脉导管未闭（PDA）是早产儿较常见的先天性心脏病。动脉导管是胎儿时期维持血液循环的重要通道，是连接肺动脉与主动脉的“桥梁”，负责将富含氧气的血液输送到全身。

正常情况下新生儿出生72小时后，动脉导管会自然闭合，但部分早产儿的动脉导管却迟迟关闭不上，这使得主动脉中的血液分流，进入肺动脉，引起肺高压，导致心脏扩大，并造成全身重要器官的供血不足，严重时患儿会出现口唇及手指青紫。如果不尽快治疗，将恶化为心力衰竭最终难以挽救。

尽管在出生医院接受了规范药物治疗，但小京的动脉导管迟迟不见关闭，导致了他出现了全身水肿、肺叶不张、呼吸困难，幼小的生命遭受严重威胁。

24小时内完成转运、先心病根治手术、转回

9月5日，出生医院通过新生儿先心病医联体机制，邀请泰心医院心外一科主任路万里紧急会诊。会诊结果表明小京需要尽快接受手术以关闭其动脉导管。9月6日上午，泰心医院儿科ICU副主任李志朋率队，与出生医院团队无缝对接，将体重仅1.9kg的小京转运至泰心医院。在转运团队的密切看护和转运呼吸机的支持下，整个过程安全、顺利。小京于中午12点抵达泰心医院儿科ICU。

入院后，迅速检查、评估、制定手术方案。当晚6点钟，外一科主任路万里主刀为小京紧急实施动脉导管闭合术。在这样一名超早产、超低体重、多脏器发育不良、凝血功能障碍、严重水肿的患儿心脏上“动刀”，手术难度不言而喻。泰心医疗团队默契配合，不到一小时，即为小京关闭了原本错误的血流通道，完美“修心”。术后，小京各项生命体征平稳，于9月7日转回出生医院的新生儿科继续接受专业照护。

小京的获救不仅得益于两院医疗团队的仁心及医术，更得益于“津城”、“滨城”两家医疗机构密切协作。2016年7月，泰心医院携手天津市9家医院建立的全国首个新生儿先心病医联体。目前成员单位已拓展至14家，这一机制为救治新生儿先心病的“最后一公里”扫清障碍。建院20年来，泰心医院医疗团队在儿童先心病诊疗领域不断提升技术，接受治疗患儿最小年龄为出生当天。

（中国日报天津记者站 杨成）

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