世界微头条丨膝关节炎患者的新“膝”望，顺德和平外科医院助患者摆脱疾病困扰

(资料图)

佛山新闻网讯 记者李健良报道：膝盖的老毛病犯了，疼痛难忍，十分痛苦。顺德街坊刘阿姨（化名）是一名“膝盖病”的患者，顺德和平外科医院骨一区为她完成了膝关节微创单髁置换术，终于让她摆脱了这个难缠的病灶。据悉，顺德和平外科医院骨一区近十年来，已完成单髁置换手术数百台。

膝关节出了问题，怎么办？

年近六旬的刘阿姨于手术前一个月在无明显诱因下突然出现左膝部疼痛，并且活动受限，不能长时间走路，晚上睡不好，走路十分痛苦，严重影响了她的生活质量。经人介绍，刘阿姨了解到顺德和平外科医院对治疗这类病很有经验，于是前来和平医院骨一区就诊。和平医院副主任医师俞泉详细了解病情并进行相关检查后，确诊其为膝关节骨性关节炎。

骨一区主任吴建伟表示，在无任何外界因素的作用下，随着年龄增长，膝关节关节面软骨仍然会逐渐受到磨损。关节软骨分为内外侧，最容易磨损的是内侧，约占膝痛或膝关节活动受限总人群的90%，而软骨的磨损会导致一系列关节症状，在疾病早期，多为活动时出现膝关节酸痛不适。随着病情发展，疼痛逐渐加重，出现跛行，伴有关节肿胀、肌肉萎缩，下肢出现“O”“X”型腿畸形，最终导致关节持续性疼痛和丧失行走功能。目前，医学上认为软骨磨损尚不可逆转。

对症下药，微创技术拯救膝关节

吴建伟介绍，对于膝关节骨性关节炎的治疗，通常有3种手术方法：一是关节镜手术，比较适合年轻的半月板损伤患者，一般不建议55岁以上患者做。二是全膝关节置换术，能清除病灶，但手术创伤较大，对康复锻炼的要求较高，一般只适合膝关节坏死或变形严重的患者。三是单髁置换术，单髁置换术与全膝关节置换术的差别在于单髁置换术只是更换了膝关节受损的部分，保留了前、后交叉韧带，手术创伤较小，能够更快地恢复正常的关节运动，让患者恢复更快。经过综合分析和讨论，骨一区骨科团队决定为该患者实施内侧单髁置换术。术后第二天，阿姨就可以在床上活动、下地走路了。她表示“感觉膝盖术前的疼痛都消失了。”

术后复查x线片可见假体位置良好

单髁置换术：新型微创手术精准治疗

哪里损坏修哪里，这是关节精准治疗的理念，深深影响着膝关节单髁置换手术的发展。吴建伟表示，单髁置换术作为一种新型微创手术，较全膝关节表面置换而言，单髁置换术只置换病损部位，对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换，手术时间短，术口小，术后几乎不需额外的康复锻炼及治疗，且单髁置换最大限度地保留了患者自身完好的解剖结构、本体感觉和关节功能，即便高龄老人也能在术后恢复行走和相应的自理能力。

据了解，单髁置换的人工假体有七种不同规格，适用于不同患者人群的需求。人工假体采用钴铬钼合金的软骨材料和高交联聚乙烯的半月板垫片，耐磨损强度高，相当于历经50年才磨损1毫米，而且使用时间长，进口的人工假体通常可以使用20年以上。

关键词： 外科医院 全膝关节 活动受限