佛山工伤保险门诊费用9月全面实现联网结算

佛山新闻网讯 佛山日报记者莫璇报道：4月7日，记者从佛山市社会保险基金管理局获悉，我市工伤保险门诊医疗（康复）费用预计今年9月实现全部协议机构门诊费用联网结算。

工伤医疗联网结算是指工伤职工在医院治疗期间，应由工伤保险基金支付的医疗（康复）费用，由医院先行垫付，再与社保经办机构直接结算，个人自付费用由医院与用人单位或工伤职工（家属）直接结算。

佛山市工伤医疗（康复）费用联网结算工作一直走在全省地市前列，2014年交由市级统筹并逐渐完善，到2020年5月经过省级统筹后延续了住院费用联网结算，但是门诊费用的联网结算尚未实现。

今年年初，《2022年佛山社保经办服务管理“3+2”重点工作实施方案》印发实施，确定10件2022年度走基层解难题事项，其中就包括工伤保险协议机构门诊费用联网结算事项。为此，市社保局深入基层一线走访调研，收集问题诉求，迅速制定工作方案，并于今年第一季度在首批5家医院实现了门诊费用联网结算，预计今年9月能够实现全部协议机构（超80家）门诊费用联网结算。这标志着我市工伤保险信息化建设迈上了新台阶，有效解决了工伤医疗费垫资跑腿问题。

佛山市社保局相关负责人介绍，相对于之前的零星报销，工伤保险实现住院和门诊费用“一站式”联网结算有很多好处，一是方便了工伤职工的报销，减少资金压力，不垫付、不跑腿、效率高。二是加强对协议机构的管理，社保经办机构通过医院工伤联网结算信息，更快地了解医院对工伤职工的治疗费用情况。　

首批实现联网结算的5家医院

●佛山市中医院

●佛山市第五人民医院

●顺德和平外科医院

●高明区人民医院

●三水区白坭人民医院

关键词： 工伤保险 预计今年 门诊医疗