长沙60岁的邓大爷,有30多年的饮酒史,他每天至少喝1斤白酒,每次吃饭都要喝酒,有时饭可以不吃,但不能不喝酒。没想到,这一次,邓大爷因为喝白酒喝出横纹肌溶解症合并急性肾衰竭。
4天前,邓大爷喝了大约1.5公斤白酒后胃痛,于是停止了自己喝酒。第二天,邓大爷四肢开始轻微颤抖,并伴有出汗。然而,他和家人都没有引起重视想着休息下就好。更糟糕的是,两天后,邓大爷上述表现加重,甚至出现精神错乱、胡言乱语、走路不稳、大便失禁等。家属紧急将其送湖南省第二人民医院急诊科。
经检查,考虑横纹肌溶解症合并急性肾功能衰竭、戒断综合征、酒精性脑病、酒精性肝病等,转肾内科住院治疗。
在肾内科许军英主任医师的指导下,接诊医生张雅茹对患者予以血液净化、静脉补液利尿、护肾、碱化尿液、护脑、护胃、补充维生素等对症支持治疗。
据肾脏科主任医师许军英介绍,长期过量饮酒有害健康。可损害肝脏、神经系统、胃肠道、心血管系统、生殖系统等器官,引起酒精性肝病、酒精性肝硬化、酒精性脑病、酒精性精神病、食管炎、胃炎,甚至食道溃疡、胃溃疡、高血压等冠心病,脑梗塞、脑出血、精子生成障碍等疾病。
酒精对中枢神经系统的影响比酒精对其他神经系统的影响更大。长期摄入较多的酒精会导致注意力、判断力下降、自控能力下降、记忆力下降、智力下降、情绪激动、脾气暴躁、判断力控制能力差等表现。此外,长期大量饮酒会导致酒精依赖。一旦对酒精的依赖性形成,当你突然停止饮酒或减少饮酒量时,会出现很多身体不适症状。如果不清楚,四肢明显颤抖,伴有行走不稳,出现各种幻觉。如果你看到各种小动物,病人表现出紧张、焦虑和恐惧,称之为戒酒综合征。
该患者出现横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭的原因是乙醇本身对肌肉有直接损害。同时,由于长期大量饮酒并突然停止饮酒,患者出现戒酒综合征,导致肌肉持续震颤,导致肌肉缺血、水肿、坏死和溶解。肌红蛋白可阻断横纹肌溶解后的肾小管,导致可逆或不可逆的急性肾损伤。
许军英主任医师进一步提醒,过度饮酒对人体健康有害无益。少喝为好,不喝最好。长期有过度饮酒习惯的人,如果高度怀疑对酒精依赖,应尽快到专门的医院治疗,而不是突然停止饮酒。
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